癌细胞发生、癌症发展并不是一朝一夕的事情，是一个比较缓慢的过程。我们常常惊讶某某人患癌很“突然”，也许这只是被诊断后大家接受不了，觉得不幸来临的很突然，但癌症发生并不是“突然”的事情，或许还有些“不容易”！
癌细胞出现是原癌基因突变、抑癌基因失活的结果，原癌基因好比是油门，而抑癌基因就如同是刹车，油门、刹车出现问题结果只能是翻车！目前人们已发现许多原癌基因，但是一种原癌基因不定只对应一种癌症，如EGFR、KRAS、NRAS、Her-2、BRCA1/2等，抑癌最著名的基因有P53、PTEN等。
原癌基因好好的为什么要突变呢？有两种情况促使它们发生改变。
一是基因随细胞更新换代会反复复制，一些组织细胞更新快，比如支气管、胃肠黏膜细胞，大约5—6天更新一次，而心肌细胞十几年更新一次。基因不断复制的过程中有可能发生错误，就可能导致细胞癌变，年龄越大基因复制次数越多，错的可能性越大。因此上，年龄是癌细胞、癌症发生最高危的因素。
二是外环境的刺激因素，好比是癌基因的催化剂！归结起来大概有：生活方式，如吸烟喝酒、少于体力活动锻炼等；饮食因素，如摄入高脂肪高热量食物过多、高纤维素食物过少，腌熏、煎炸、烧烤食物摄入过多等；环境因素，如大气污染、某些特殊职业环境、厨房油烟等；内分泌因素：如糖尿病、肥胖症等；微生物感染因素：如幽门螺旋杆菌感染、乙肝病毒感染等。
癌细胞出现也未必一定能形成肿瘤、癌症，还需要逃避免疫系统的监测、绞杀，若成功才可能成瘤、成癌。成年人体内每日产生的癌细胞大概有3000—6000个，健康人的免疫能力可清除直径1mm以下的肿瘤，大约是10万个癌细胞，若身体不好、免疫力低下者消灭100个癌细胞也比较费劲。
从组织学上看，癌症也是一步一步发生、发展而来的。比如大多数胃癌都是经过了非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→原位癌→浸润癌的过程；肺癌从一个小结节奋斗成浸润癌大约也得1—2年；结直肠腺瘤发展至癌需要5—的时间；宫颈内瘤变开始至原位癌大概要5—，等等。
总之，癌细胞不是“突然”出现，出现了也不是“突然”就成癌症的，癌症也不会“突然”就长得很大、晚期！我们应该有时间去干预，但病因干预也是较长的过程，癌症初始多无症状，主动筛查是发现它们最好的办法！科学防癌、抗癌！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
